近期，一项意大利研讨发现认识状况改动和中风是新冠肺炎患者最常见的神经系统症状。作者以为，这一发现或有助于说明新冠病毒对中枢神经系统的影响。

研讨触及的725位新冠肺炎住院患者中，108人（15%）有严峻的神经系统症状。其间64位患者（59%）报告了认识状况改动（altered mental status ，即AMS，指认知妨碍、注意力妨碍、觉悟妨碍和认识水平下降等临床症状），31%的患者发作缺血性中风，还有患者呈现头痛（12%）、癫痫（9%）和头晕（4%）等症状。

研讨榜首作者、美国辛辛那提大学放射学助理教授Abdelkader Mahammedi标明，现在医学界对新冠肺炎患者的神经系统症状了解甚少，“不管这些症状是由危重病引起，或是由新冠病毒直接影响中枢神经系统引发”，需求打开进一步研讨以供给更好的干涉办法。

新冠病毒影响患者神经系统的现象日益引发重视，学术期刊《柳叶刀·神经病学》连发两篇文章呼吁建立全球新冠肺炎神经研讨联盟、搜集新冠病毒影响神经系统的依据。此前4月10日，华中科技大学同济医学院和美国圣约瑟夫医院的研讨团队在《美国医学会杂志》（JAMA）宣布的一项研讨也对新冠影响神经系统打开剖析，发现24.8%的患者呈现中枢神经症状。

对此，上述意大利研讨指出，与武汉经历比较，意大利研讨的中枢神经症状患病率较低（15%比24.8%），但缺血性中风的患病率较高（31%比11%）。

这项研讨由美国辛辛那提大学和意大利卡利亚里大学等组织协作完结，题为《新冠肺炎住院患者的神经系统疾病印象：一项意大利多中心回忆性查询研讨》“Imaging in Neurological Disease of Hospitalized COVID-19 Patients: An Italian Multicenter Retrospective Observational Study”，5月21日在线宣布于世界放射学期刊《放射学》（Radiology）。

图1：一位无癫痫病史的60岁男性新冠患者发作抽搐

研讨人员对意大利新冠肺炎患者的神经印象和神经系统症状进行了大规模查询，搜集到725位住院患者的神经印象。这些患者在2020年2月29日至4月4日期间被确诊为新冠肺炎。

725位患者中，108人（15%）有严峻的神经系统症状，承受了脑部或脊柱成像查看。大多数患者（99%）承受了脑部CT扫描（Computed Tomography，即电子计算机断层扫描），16%的患者承受头颈部CT查看，18%承受脑部MRI查看（Magnetic Resonance Imaging，磁共振成像）。

图2：新冠肺炎住院患者的临床特征

108位患者中，31位患者（29%）没有既往病史，别的77位患有缓慢疾病，例如冠状动脉疾病（23%）、脑血管疾病（14%）、高血压（51%）和糖尿病（28%）。

31位（29％）无既往病史的患者年纪在16岁至62岁不等。傍边10人呈现中风症状，2人发作脑出血。

图3：感染新冠后呈现新发神经症状的住院患者的神经印象学特征

在108位患者中，71人（66％）的脑部CT没有发现急性症状，其间7人（35％）的脑部MRI表现为急性反常。

研讨人员还发现，患者发作认识状况改动的概率与年纪之间存在明显的统计学相关性。

论文总结称，新冠肺炎住院患者的神经印象学特征多变，没有特定形式，以认识状况改动和中风为主。作者提示，越来越多的依据标明部分新冠肺炎重症患者或许呈现细胞因子风暴综合征，“该综合征或许是缺血性中风的触发要素”。